«Una altra nafra a la boca!» «Em fa tant mal menjar i parlar; és insuportable!» Si pateixes úlceres orals recurrents, sens dubte entens perfectament aquest dolor. Les úlceres orals, comunament conegudes com a «aftes», es manifesten com a lesions rodones o ovalades a la mucosa oral, que afecten greument la capacitat de menjar i la qualitat de vida en general. La seva tendència a la recurrència les transforma en una font important de patiment físic i psicològic.
Per què són tan difícils de curar les úlceres orals recurrents?
Les causes subjacents de les úlceres orals recurrents són complexes i multifacètiques, i abasten predisposicions genètiques, immunitat reduïda, alts nivells d'estrès, deficiències vitamíniques i traumatismes locals. El problema central rau en la incapacitat de la mucosa oral per curar-se ràpidament, cosa que crea un caldo de cultiu per a les infeccions bacterianes i condueix a un cercle viciós de "dany-infecció-curació lenta-relesió".
La nostra boca és com "parcs de jocs bacterians". Un cop es forma una úlcera, és com una ferida a la pell exposada a aigua bruta, cosa que fa que la curació neta sigui pràcticament impossible. Juntament amb una relativa manca de circulació sanguínia a la mucosa oral, qualsevol dany resulta en un subministrament insuficient d'oxigen i nutrients. Per tant, els glòbuls blancs i altres cèl·lules immunitàries tenen dificultats per arribar ràpidament a la zona afectada, cosa que provoca una inflamació i uns temps de curació prolongats, una raó clau de la seva freqüent recurrència.
Normalment, podem recórrer a tractaments com ara la gelada de síndria o els pegats per a úlceres per alleujar els símptomes. Tanmateix, per a aquells que lluiten contra casos persistents que es produeixen més de tres vegades al mes, són extremadament dolorosos o el temps de curació dels quals supera una setmana, la teràpia d'oxigen hiperbàric (OHB) està sorgint com una nova opció eficaç.
Què és la teràpia d'oxigen hiperbàric (OTHB)?
Durant la HBOT, els pacients entren en una cambra hiperbàrica segellada on la pressió ambient s'eleva a més d'una atmosfera (simulant la pressió que es troba a una profunditat de 10-20 metres sota l'aigua), mentre inhalen oxigen pur. En aquest entorn d'alta pressió, l'oxigen es pot dissoldre significativament en la sang i els fluids tissulars, servint com a "vehicle d'alliberament d'oxigen", nodrint ràpidament diverses parts del cos, inclosa la mucosa oral mal perfosa.
Nombrosos estudis clínics han demostrat que la HBOT complementària en el maneig de casos d'úlcera refractària no nomésaccelera el procés de curacióperò també disminueix la probabilitat de recurrència i alleuja els símptomes del pacient, oferint una nova estratègia terapèutica prometedora.
Els tres beneficis clau de la HBOT per a les úlceres orals:
1. Inhibició del creixement bacterià anaeròbic: HBOTsuprimeix el creixement de bacteris anaeròbics propensos a infeccionsa la superfície de l'úlcera, reduint el risc d'infecció, essencialment "desinfectant" l'úlcera.
2. Promoció del metabolisme i la regeneració cel·lular: Millora el metabolisme, la divisió iregeneració de cèl·lules de la mucosa oral, facilitant la ràpida formació de teixit nou.
3. Activitat immunitària millorada: l'OHB augmenta l'activitat dels glòbuls blancs, millorant la immunitat local i disminuint la probabilitat de recurrència de l'úlcera.
Qui és adequat per al tractament amb oxigen hiperbàric?
No tots els casos d'úlceres orals requereixen HBOT; es dirigeix principalment a casos "difícils de tractar", com ara:
Pacients que pateixen úlceres orals recurrents amb almenys tres aparicions al mes, per als quals els medicaments convencionals (com ara pegats per a úlceres o fàrmacs antiinflamatoris) han demostrat ser ineficaços.
Pacients amb úlceres grans (més d'1 cm de diàmetre) acompanyades de dolor intens que afecta l'alimentació i la parla.
Úlceres que triguen més d'una setmana a curar-se o presenten símptomes com ara erosió i sagnat.
Persones amb sistemes immunitaris debilitats (com ara diabètics o usuaris d'esteroides a llarg termini) que experimenten ulceracions freqüents.
Per a aquells que pateixen úlceres lleus i ocasionals, l'atenció i la medicació estàndard són suficients sense necessitat de teràpia d'oxigen hiperbàrica.
Com és el procés de tractament? És segur?
Moltes persones expressen preocupació per les molèsties dins de la cambra hiperbàrica; tanmateix, el procés de tractament és generalment suau i molt segur.
Una sessió d'OHB sol durar uns 100 minuts i inclou tres fases: pressurització, estabilització de la pressió durant l'absorció d'oxigen i descompressió. Durant la pressurització, alguns poden sentir pressió a l'oïda similar a la sensació durant un enlairament, que es pot alleujar empassant o badallant. La fase d'estabilització consisteix a seure tranquil·lament i inhalar oxigen en un entorn còmode on els pacients puguin escoltar música o veure vídeos. La descompressió és similar a la pressurització, només amb una lleugera molèstia.
Si teniu problemes amb úlceres orals recurrents i els tractaments convencionals no han donat resultats satisfactoris, considereu la possibilitat d'explorar la teràpia d'oxigen hiperbàric. Proporciona un enfocament suau i segur per millorar fonamentalment l'entorn de curació de les vostres úlceres, ajudant-vos a alliberar-vos del cicle de recurrència de les "aftes".
Tanmateix, és crucial consultar amb un metge professional en un departament dental o hiperbàric d'un hospital de bona reputació per determinar si aquesta teràpia és adequada per a la vostra situació específica i per desenvolupar un pla de tractament a mida.
Data de publicació: 06-03-2026