bàner_de_pàgina

Notícies

Teràpia d'oxigen hiperbàric per a la pèrdua auditiva neurosensorial sobtada

16 visualitzacions

Com a òrgan sensorial vital, l'oïda humana és la base de la nostra capacitat d'escoltar i comunicar-nos. Quan es desenvolupa una discapacitat auditiva, no només danya la funció auditiva i de la parla, sinó que també exerceix un profund impacte en la salut física i mental, així com en la participació social.

En els darrers anys, la incidència de la pèrdua auditiva neurosensorial sobtada (SSNHL) ha augmentat constantment, amb una clara tendència cap a poblacions de pacients més joves. Un consens mundial d'experts confirma que, juntament amb la farmacoteràpia, els pacients amb SSNHL haurien de començar la teràpia d'oxigen hiperbàrica (HBOT) el més aviat possible. Una àmplia evidència clínica demostra que un tractament integral que integra HBOT augmenta significativament tant la taxa de resposta global com la taxa de curació de la SSNHL.

Pèrdua auditiva neurosensorial sobtada

L'OHB estimula el metabolisme aeròbic, millora la circulació de l'oïda interna i accelera la recuperació funcional de la còclea i el nervi vestibular. També escurça la durada de la malaltia i redueix els efectes adversos dels fàrmacs, cosa que li val el reconeixement com un dels tractaments basats en l'evidència més eficaços per al SSNHL.

La Guia de pràctica clínica dels EUA del 2019 sobre la pèrdua auditiva sobtada subratlla el valor de la intervenció precoç de la HBOT amb dues recomanacions clau:

1. Quan s'utilitza com a teràpia inicial, l'OHB s'ha de combinar amb glucocorticoides i iniciar-se dins de les 2 setmanes posteriors a l'aparició de l'SSNHL.

2. Quan s'utilitza com a teràpia de rescat, els clínics poden oferir TOHB més glucocorticoides com a opció de rescat en el termini d'1 mes després de l'aparició dels símptomes.

Per tant, es recomana fermament als pacients amb SSNHL que no perdin la finestra per a la HBOT precoç. Fins i tot per a aquells amb un curs de malaltia més llarg, la HBOT continua sent una intervenció que val la pena que pot oferir beneficis terapèutics significatius, sovint inesperats.

Pèrdua auditiva neurosensorial sobtada2

Què és la pèrdua auditiva neurosensorial sobtada?

El SSNHL pot aparèixer a qualsevol edat i sorgeix per diverses causes. El vasoespasme desencadenat per la fatiga, l'exposició al soroll i altres factors d'estrès; l'augment de la viscositat sanguínia a causa de la hiperlipidèmia, la hiperglucèmia i afeccions relacionades; la isquèmia i la hipòxia de l'oïda interna; i les infeccions víriques poden provocar una disminució sobtada de l'audició. Les persones grans amb hipertensió subjacent, diabetis i altres afeccions cròniques també tenen un risc més elevat.

Entre les persones joves i de mitjana edat, l'estrès crònic, l'angoixa emocional i l'excés de treball poden alterar la regulació neurològica i desencadenar una pèrdua auditiva sobtada. Els casos greus sovint s'acompanyen de tinnitus, vertigen, nàusees, vòmits i sensació de plenitud a l'oïda.

Pèrdua auditiva neurosensorial sobtada3

Per què funciona l'HBOT per a SSNHL?

  • Augmenta ràpidament els nivells d'oxigen arterial, estén la distància de difusió d'oxigen a través de les parets capil·lars i augmenta la pressió parcial d'oxigen a la perilimfa i l'endolimfa de l'orella interna, invertint la hipòxia tissular i restaurant la funció cel·lular normal.
  • En resoldre la hipòxia local, l'OHB indueix una vasoconstricció lleu, redueix la permeabilitat capil·lar i disminueix la fuita de líquids, alleujant així l'edema de l'orella interna causat per la privació d'oxigen.
  • Millora l'hemorreologia i redueix l'hematòcrit, cosa que redueix la viscositat de la sang, optimitza la microcirculació de l'orella interna i el metabolisme tissular, i afavoreix la recuperació funcional de les cèl·lules ciliades auditives i les terminacions nervioses.

Preguntes freqüents sobre l'HBOT per a SSNHL

Q Per què una sessió estàndard d'OHB dura 60 minuts d'inhalació d'oxigen?

Els teixits humans es classifiquen en cinc grups segons la seva cinètica de saturació d'oxigen. La substància grisa cerebral completa un cicle de saturació cada 10 minuts i arriba a la saturació completa després de 6 cicles consecutius, cosa que equival exactament a 60 minuts.

Q Quan notaré una millora amb l'HBOT?

La majoria dels pacients comencen a experimentar una millor audició i alleujament del tinnitus, la sensació de plenitud a l'oïda i el vertigen després d'aproximadament una setmana de tractament. Per a alguns, els beneficis apareixen per primera vegada després de la 8a o 9a sessió. La millora auditiva màxima s'aconsegueix normalment en un termini de 20 a 30 dies de TOHB consistent.

Q Quin és el curs HBOT recomanat per a SSNHL?

1. Règim estàndardNormalment de 2 a 3 tractaments, amb 10 sessions per tractament. Un cop desapareguts els símptomes, es recomana mig tractament addicional o un tractament complet per consolidar els resultats.
2. Per gravetat de la pèrdua auditiva1-2 tractaments per a pèrdua lleu; 3-4 tractaments per a pèrdua moderada; 5-6 tractaments per a pèrdua greu.
3. Teràpia de reforç de mantenimentRepetir 2 cicles cada 3 a 6 mesos després del tractament inicial afavoreix la continuïtat dels beneficis. Alternativament, es poden fer 2 cicles preventius un mes abans de les temporades anuals d'alta incidència, idealment durant les transicions de tardor a hivern o de primavera a estiu.

Q Quan s'ha de suspendre l'HBOT?

1. El tractament es pot interrompre si no s'observa cap millora clínica després de 40 sessions. La recerca assenyala que el règim de 40 sessions aconsegueix aproximadament el doble d'eficàcia d'un curs de 20 sessions.
2. L'audiometria de tons purs s'ha de realitzar setmanalment durant el tractament. Només es considera la interrupció després que 2 o 3 proves consecutives no confirmin cap progrés significatiu.
3. Alguns clínics recomanen que els pacients amb una millora limitada després de 3 o 4 cicles facin una pausa de 7 a 10 dies i després reprenguin el tractament. Per a aquells amb resultats subòptims, sovint es justifiquen de 5 a 6 o més cicles continus.

Q Quins factors afecten els resultats de l'OHB?

1. L'eficàcia és més alta per a la pèrdua auditiva neurosensorial pura, moderada per a la pèrdua auditiva mixta i menys pronunciada per a la pèrdua auditiva conductiva.
2. Els pacients més joves amb menys afeccions de salut subjacents aconsegueixen els millors resultats.
3. El vertigen concurrent està relacionat amb una recuperació auditiva més lenta.
4. La hipertensió, l'arteriosclerosi o la diabetis comòrbides prediuen un pitjor pronòstic.
5. Una major gravetat inicial de la pèrdua auditiva es correlaciona amb una recuperació més lenta i menys completa.
Pèrdua auditiva neurosensorial sobtada4

Accés a HBOT de qualitat professional amb cambres hiperbàriques MACY-PAN

Per a pacients que busquen oxigenoteràpia hiperbàrica consistent i convenient per a SSNHL i altres indicacions de salut,Cambres d'oxigen hiperbàric MACY-PANoferir una solució segura, fiable i centrada en el pacient.

Dissenyades amb un control de pressió de precisió i sistemes d'administració d'oxigen optimitzats, les cambres MACY-PAN estan dissenyades per adaptar-se als protocols clínics d'OHB, proporcionant nivells de pressió terapèutica estables per afavorir l'oxigenació de l'oïda interna, la reparació dels teixits i la recuperació nerviosa. Aptes per al manteniment a llarg termini, MACY-PAN ofereix sistemes hiperbàrics fàcils d'utilitzar i compatibles amb la llar que ajuden els pacients a mantenir-se al dia amb la seva teràpia i a treballar per obtenir millors resultats auditius.


Data de publicació: 30 de juny de 2026
  • Anterior:
  • Següent: