Un estudi recent va explorar els efectes de la teràpia d'oxigen hiperbàric sobre la funció cardíaca de les persones que pateixen COVID durant un temps llarg, que es refereix a diversos problemes de salut que persisteixen o es repeteixen després de la infecció per SARS-CoV-2.
Aquests problemes poden incloure ritmes cardíacs anormals i un augment del risc de disfunció cardiovascular.Els investigadors van trobar que la inhalació d'oxigen pur altament pressuritzat pot ajudar a millorar les contraccions del cor en pacients llargs amb COVID.
L'estudi va ser dirigit per la professora Marina Leitman de la Sackler School of Medicine de la Universitat de Tel Aviv i el Shamir Medical Center a Israel.Tot i que els resultats es van presentar en una conferència el maig de 2023 organitzada per la Societat Europea de Cardiologia, encara no s'han sotmès a una revisió per parells.
Llarga preocupació per COVID i cor
La COVID-19 llarga, que també es coneix com a síndrome post-COVID, afecta aproximadament el 10-20% de les persones que han tingut COVID-19.Tot i que la majoria de les persones es recuperen completament del virus, es pot diagnosticar COVID durant molt de temps quan els símptomes persisteixen almenys tres mesos després de l'aparició inicial dels símptomes de la COVID-19.
Els símptomes de la COVID llarga inclouen diversos problemes de salut, com ara falta d'alè, dificultats cognitives (anomenades boira cerebral), depressió i nombroses complicacions cardiovasculars.Les persones amb COVID llarg tenen un major risc de desenvolupar malalties cardíaques, insuficiència cardíaca i altres afeccions relacionades.
Fins i tot les persones que no tenien cap problema cardíac anterior o un alt risc de patir malalties cardiovasculars han experimentat aquests símptomes, tal com indica un estudi realitzat el 2022.
Mètodes de l'estudi
La doctora Leitman i els seus socis van reclutar 60 pacients que experimentaven símptomes a llarg termini de la COVID-19, fins i tot després de casos lleus a moderats, que van durar almenys tres mesos.El grup incloïa persones hospitalitzades i no hospitalitzades.
Per dur a terme el seu estudi, els investigadors van dividir els participants en dos grups: un que va rebre teràpia amb oxigen hiperbàric (HBOT) i l'altre que va rebre un procediment simulat (simulat).L'assignació es va fer de manera aleatòria, amb el mateix nombre de subjectes a cada grup.Al llarg de vuit setmanes, cada persona es va sotmetre a cinc sessions per setmana.
El grup HBOT va rebre oxigen al 100% a una pressió de 2 atmosferes durant 90 minuts, amb pauses breus cada 20 minuts.D'altra banda, el grup simulat va rebre un 21% d'oxigen a una pressió d'1 atmosfera durant la mateixa durada però sense pauses.
A més, tots els participants es van sotmetre a ecocardiografia, una prova per avaluar la funció cardíaca, abans de la primera sessió d'HBOT i d'1 a 3 setmanes després de l'última sessió.
Al començament de l'estudi, 29 dels 60 participants tenien un valor mitjà de tensió longitudinal global (GLS) de -17,8%.Entre ells, 16 van ser assignats al grup HBOT, mentre que els 13 restants estaven al grup simulat.
Els resultats de l'estudi
Després de sotmetre's als tractaments, el grup d'intervenció va experimentar un augment notable del GLS mitjà, arribant al -20,2%.De la mateixa manera, el grup simulat també va tenir un augment del GLS mitjà, que va arribar al -19,1%.Tanmateix, només la mesura anterior va mostrar una diferència significativa en comparació amb la mesura inicial a l'inici de l'estudi.
El Dr. Leitman va fer una observació que gairebé la meitat dels pacients llargs amb COVID tenien una funció cardíaca deteriorada a l'inici de l'estudi, tal com indica GLS.No obstant això, tots els participants a l'estudi van mostrar una fracció d'ejecció normal, que és una mesura estàndard que s'utilitza per avaluar les capacitats de contracció i relaxació del cor durant el bombeig de sang.
El Dr. Leitman va concloure que la fracció d'ejecció per si sola no és prou sensible per identificar pacients llargs amb COVID que poden tenir una funció cardíaca reduïda.
L'ús de l'oxigenoteràpia podria tenir beneficis potencials.
Segons el doctor Morgan, les conclusions de l'estudi suggereixen una tendència positiva amb l'oxigenteràpia hiperbàrica.
No obstant això, aconsella precaució, afirmant que la teràpia amb oxigen hiperbàric no és un tractament universalment acceptat i requereix una investigació addicional.A més, hi ha preocupacions sobre un possible augment de les arítmies segons algunes investigacions.
La doctora Leitman i els seus socis van concloure que la teràpia amb oxigen hiperbàric pot ser avantatjosa per als pacients amb COVID llarg.Suggereix que calen més investigacions per identificar quins pacients es beneficiaran més, però podria ser beneficiós que tots els pacients llargs amb COVID se sotmetin a una avaluació de la tensió longitudinal global i considerin la teràpia amb oxigen hiperbàric si la seva funció cardíaca està deteriorada.
El Dr. Leitman també expressa l'esperança que estudis posteriors puguin proporcionar resultats a llarg termini i ajudar els professionals de la salut a determinar el nombre òptim de sessions d'oxigenoteràpia hiperbàrica.
Hora de publicació: 05-agost-2023