L'ictus, una afecció devastadora caracteritzada per una reducció sobtada del subministrament sanguini al teixit cerebral a causa d'una patologia hemorràgica o isquèmica, és la segona causa de mort a tot el món i la tercera causa de discapacitat. Els dos subtipus principals d'ictus són l'ictus isquèmic (que representa el 68%) i l'ictus hemorràgic (32%). Malgrat la seva fisiopatologia contrastada en les etapes inicials, tots dos acaben provocant una reducció del subministrament sanguini i una isquèmia cerebral posterior durant les fases subaguda i crònica.
ictus isquèmic
L'ictus isquèmic (IAI) es caracteritza per l'oclusió sobtada d'un vas sanguini, que provoca danys isquèmics a la zona afectada. En la fase aguda, aquest entorn hipòxic primari desencadena una cascada d'excitotoxicitat, estrès oxidatiu i activació de la micròglia, cosa que porta a una mort neuronal generalitzada. Durant la fase subaguda, l'alliberament de citocines, quimiocines i metal·loproteinases de matriu (MMP) pot contribuir a la neuroinflamació. En particular, els nivells elevats de MMP augmenten la permeabilitat de la barrera hematoencefàlica (BHE), permetent la migració de leucòcits a la regió infartada, cosa que exacerba l'activitat inflamatòria.
Tractaments actuals per a l'ictus isquèmic
Els principals tractaments eficaços per a l'AIS inclouen la trombòlisi i la trombectomia. La trombòlisi intravenosa pot beneficiar els pacients en 4,5 hores, mentre que el tractament precoç es tradueix en majors avantatges. En comparació amb la trombòlisi, la trombectomia mecànica té una finestra de tractament més àmplia. A més, les teràpies no farmacològiques ni invasives com araoxigenoteràpia, l'acupuntura i l'estimulació elèctrica estan guanyant força com a tractaments complementaris dels mètodes convencionals.
Els fonaments de la teràpia d'oxigen hiperbàric (OHB)
A la pressió del nivell del mar (1 ATA = 101,3 kPa), l'aire que respirem consisteix aproximadament en un 21% d'oxigen. En condicions fisiològiques, la proporció d'oxigen dissolt al plasma és mínima, només uns 0,29 mL (0,3%) per cada 100 mL de sang. En condicions hiperbàriques, la inhalació d'oxigen al 100% augmenta significativament els nivells d'oxigen dissolt al plasma, fins a un 3,26% a 1,5 ATA i un 5,6% a 2,5 ATA. Per tant, l'OHB pretén millorar aquesta porció d'oxigen dissolt, de manera efectiva.augmentant la concentració d'oxigen tissular a les regions isquèmiques. A pressions més altes, l'oxigen es difon més fàcilment als teixits hipòxics, assolint distàncies de difusió més llargues en comparació amb la pressió atmosfèrica normal.
Fins ara, l'OHBT ha tingut una aplicació generalitzada tant per a accidents cerebrovasculars isquèmics com hemorràgics. Els estudis indiquen que l'OHBT confereix efectes neuroprotectors a través de múltiples mecanismes moleculars, bioquímics i hemodinàmics complexos, com ara:
1. Augment de la pressió parcial d'oxigen arterial, millorant el subministrament d'oxigen al teixit cerebral.
2. Estabilització de la BHE, reduint l'edema cerebral.
3. Millora del cervellmicrocirculació, millorant el metabolisme cerebral i la producció d'energia alhora que mantenint l'homeòstasi iònica cel·lular.
4. Regulació del flux sanguini cerebral per disminuir la pressió intracranial i mitigar la inflamació cerebral.
5. Atenuació de la neuroinflamació post-ictus.
6. Supressió de l'apoptosi i la necrosidesprés d'un ictus.
7. Alleujament de l'estrès oxidatiu i inhibició de la lesió per reperfusió, fonamental en la fisiopatologia de l'ictus.
8. La recerca suggereix que l'OHB pot mitigar el vasoespasme després d'una hemorràgia subaracnoïdal aneurismàtica (HAA).
9. L'evidència també dóna suport al benefici de l'OHB en la promoció de la neurogènesi i l'angiogènesi.
Conclusió
La teràpia d'oxigen hiperbàric presenta una via prometedora per al tractament de l'ictus. A mesura que continuem desentranyant les complexitats de la recuperació de l'ictus, seran essencials més investigacions per perfeccionar la nostra comprensió del moment, la dosi i els mecanismes de l'OHBT.
En resum, a mesura que explorem els beneficis de la teràpia d'oxigen hiperbàric per a l'ictus, queda clar que aprofitar aquest tractament té el potencial de revolucionar la manera com gestionem els ictus isquèmics, oferint esperança a les persones afectades per aquesta afecció que els canvia la vida.
Si us interessa explorar la teràpia d'oxigen hiperbàric com a possible tractament per a la recuperació d'un ictus, us convidem a visitar el nostre lloc web per obtenir més informació sobre les nostres cambres d'oxigen hiperbàric avançades. Amb una gamma de models dissenyats tant per a ús domèstic com professional, MACY-PAN ofereix solucions que proporcionen teràpia d'oxigen d'alta qualitat i específica per donar suport al vostre procés de salut i recuperació.
Descobreix els nostres productes i com poden millorar el teu benestar awww.hbotmacypan.com.
Data de publicació: 18 de febrer de 2025